Bichectomia: o que é, como fazer e riscos à saúde

Equipe Eurekka

Há muitos anos, a Bola de Bichat, ou gordura na bochecha, chama a atenção de anatomistas e cirurgiões faciais. Sua anatomia peculiar e a possibilidade de utilização dessa estrutura para fins estéticos ou reconstrutivos já foram amplamente estudadas por diversos autores.

Resultados estéticos satisfatórios podem ser obtidos pela manipulação da gordura bucal, seja por meio de sua transposição como enxerto ou retalho para preenchimento ou retirada total/parcial, ou seja, a bichectomia.

Embora realizada há muito tempo para fins estéticos e de reparo, a retirada da Bola de Bichat  tem sido motivo crescente para que muitas pessoas procurem cirurgiões plásticos.

A diminuição do volume das bochechas leva a um “afinamento” da face com realce zigomático, e este tem sido o principal objetivo buscado, possivelmente motivado por mudanças nos padrões estéticos atuais.

A remoção da gordura da boca permite resultados previsíveis e altamente satisfatórios.

No entanto, mesmo quando bem indicado, ainda é um procedimento controverso, uma vez que não possui uma técnica cirúrgica adequadamente sistematizada na literatura atual, para torná-lo seguro. Isso acontece, porque a anatomia da região em que ocorre a cirurgia é bastante delicada.

O que é bichectomia?

procedimento bichectomia

Bichectomia, ou simplesmente cirurgia de bochecha,  é um procedimento cirúrgico que remove uma estrutura conhecida como Bola de Bichat, a famosa gordura da bochecha, que em alguns casos faz a pessoa parecer acima do peso e não harmoniza com o contorno e equilíbrio facial.

Para quem é indicada a bichectomia?

A remoção da gordura bucal é um bom procedimento para pacientes que sentem que seu rosto é excessivamente redondo. Este procedimento permite que seu rosto fique mais fino, contornado e esculpido.

Os candidatos ideais estão a menos de 10 kg de seu peso ideal. Embora você possa ter bochechas rechonchudas ou um formato de rosto excessivamente redondo e não estar acima do peso, você quer ter certeza de que são as almofadas de gordura bucal que causam a redondeza.

Você também pode ter bochechas largas devido aos músculos da mandíbula superdesenvolvidos. Nesse caso, a remoção da gordura bucal não ajudaria necessariamente, mas o Botox ou outro neuromodulador poderia relaxar o músculo masseter, emagrecendo seu rosto com o tempo.

A remoção da gordura bucal pode ajudar a reduzir a aparência de papada, porque o excesso de gordura nas bochechas pode empurrar a pele para baixo, contribuindo para a aparência de pele flácida.

No outro extremo do espectro, se você já tem um rosto magro, corre o risco de parecer muito magro sem aquelas almofadas de gordura que ocorrem naturalmente.

Bichectomia não é pra todo mundo!

Embora esse procedimento exista há vários anos, ele se tornou moda, porque influenciadores e cirurgiões usaram as redes sociais para divulgar o procedimento. E isso, muitas vezes, leva a intervenções erradas, como tirar gordura de rostos magros.

Quando a remoção da gordura da bochecha é realizada por um cirurgião experiente, no candidato certo, o procedimento não é perigoso e pode ter resultados eficazes.

Precisamos cuidar para que a remoção das bochechas não seja uma decisão prematura, pois à medida que envelhecemos, podemos perder gordura naturalmente e desejar que nossas bochechas fiquem cheias de novo.

Antes e depois da bichectomia

bichectomia nas bochechas

Resultados a longo prazo

Com a retirada da gordura bucal, existe a preocupação de alguns cirurgiões plásticos sobre como os resultados se manterão em longo prazo. Sua gordura subcutânea encolhe com a idade, então é possível que as cavidades de sua bochecha pareçam muito profundas em algum ponto. Pesquisadores dizem que há uma falta de estudos que examinem as implicações de longo prazo da cirurgia de remoção de gordura bucal.

Bichectomia envelhece o rosto?

Alguns médicos são contra a redução ou remoção do coxim (camada) de gordura bucal porque, à medida que envelhecemos, o rosto perde volume e a redução do tecido adiposo facial pode levar a uma aparência esquelética com o tempo.

Que profissional pode fazer bichectomia?

O profissional correto para fazer a cirurgia de bichectomia é o cirurgião plástico. E, recentemente, dentistas têm realizado o procedimento.

Cirurgiões dentistas podem realizar o procedimento?

Tanto o cirurgião plástico quanto o dentista podem realizá-lo, pois ambos possuem amplo conhecimento da anatomia bucal/facial.

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Como funciona a cirurgia?

A cirurgia começa com um anestésico tópico (ou sedação oral, se você preferir estar em um estado de sono leve). O cirurgião, então, faz pequenas incisões, com cerca de meia polegada de comprimento, na parte interna de suas bochechas.

Os médicos usam ferramentas cirúrgicas de ponta fina para arrancar e dissecar uma quantidade de gordura do tamanho de uma noz. As incisões são costuradas com suturas dissolvíveis.

A maioria das pessoas tolera o procedimento muito bem e o compara a um procedimento odontológico.

Você retornará para casa com uma tira de apoio para o queixo, antibióticos e um antisséptico bucal para prevenir infecções.

Você permanecerá com um inchaço significativo por uma semana após a cirurgia, o que é totalmente normal. Nesse período de inchaço, é importante descansar, mesmo que você esteja fisicamente bem. O inchaço acaba por volta de três semanas e, a partir daí, você confere o resultado da intervenção.

Para auxiliar na recuperação, você precisará manter a aplicação regular de gelo, para reduzir o inchaço e aliviar o desconforto. Você também precisará usar uma faixa de queixo à noite, durante as primeiras duas semanas, para dar um suporte extra à sua pele facial enquanto ela cura, e seguir uma dieta de alimentos leves, evitando qualquer alimento muito quente ou picante por pelo menos 24 horas, para evitar irritar as incisões dentro das bochechas.

Qual o valor de uma cirurgia de bichectomia?

cirurgia bichectomia

É possível encontrar preços de bichectomia que variam entre R$500 a R$10.000, dependendo do profissional e da estrutura envolvida. Os custos geralmente incluem os materiais e a mão de obra do cirurgião.

O preço que você pagará dependerá do nível de experiência do seu cirurgião e se você tem anestesia local isolada ou com sedação (ambas muito mais baratas do que a anestesia geral).

Além disso, como se considera remover gordura do rosto um procedimento cosmético, não é coberto por planos de saúde.

Prós e contras da cirurgia: o que pode dar errado?

Prós

  • Você não terá nenhuma cicatriz visível na redução da bochecha, já que o trabalho é feito dentro de sua boca.
  • Quando feita de maneira adequada, a remoção da gordura bucal dá ao rosto uma aparência de modelo.
  • Os resultados finais são permanentes, mesmo se você ganhar peso.
  • É um procedimento cirúrgico rápido: a remoção da gordura da bochecha normalmente leva cerca de 20 minutos.
  • O tempo de inatividade é relativamente mínimo e a maioria dos pacientes retorna ao trabalho após três dias.
  • Esta cirurgia para emagrecimento da bochecha pode criar um contorno facial mais maduro em adultos que ainda têm uma aparência de “rosto de bebê”.

Contras

  • As suas almofadas de gordura bucais encolhem naturalmente com o tempo, o que faz com que as maçãs do rosto pareçam muito ocas. Há uma falta de dados publicados sobre como os resultados evoluem ao longo do tempo, mas alguns médicos dizem que evitam operar pacientes na faixa dos 20 ou 30 anos por causa desse risco.
  • Se o cirurgião remover muita gordura ou se você perder peso após o procedimento, seu rosto pode parecer muito magro.
  • Seu rosto pode parecer assimétrico depois caso o cirurgião não retire a quantidade certa de gordura de cada bochecha.
  • Você terá inchaço por algumas semanas, semelhante ao que acontece depois de um tratamento dentário.

Riscos da cirurgia

Embora pareça relativamente simples, existem riscos para a remoção da gordura bucal.

Como em qualquer cirurgia, existe o risco de infecção, sangramento, cicatrizes e lesões nos tecidos e estruturas circundantes.

O médico que remove as compressas deve ter cuidado para evitar os dutos faciais e também aqueles que transportam a saliva. Há uma chance de dormência, outras mudanças na sensação e (em casos raros) paralisia facial parcial.

Além disso, estudos mostram que a cirurgia de remoção de gordura bucal pode ter complicações, como hemorragia, danos ao nervo facial e trismo (mandíbula travada). Portanto, encontrar um cirurgião plástico certificado com experiência em remoção de gordura bucal é crucial para uma cirurgia tranquila e segura.

Bichectomia é um procedimento reversível?

rosto

A remoção da gordura bucal é uma solução permanente para reduzir o tamanho de suas bochechas. Uma vez que se remove a gordura em qualquer área do corpo, ela não volta, e isso também se faz válido para a cirurgia de remoção de gordura bucal.

Assim, a bichectomia é o único procedimento que reduz o tamanho de suas bochechas para o resto da vida.

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